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脊柱

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概述编辑本段回目录

    1.椎骨 医学百科网-MedBaike. com

(1)名称及数目:成人椎骨26块,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块(由5块骶椎融合而成)、尾骨1块(由4块尾椎融合而成)。

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(2)椎骨的一般结构: 医学百科网-MedBaike. com

(3)各部椎骨的特点 医学百科网-MedBaike. com

1)颈椎特点:①椎体较小。②横突有孔称横突孔。③棘突末端分叉。④特化颈椎有:第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第二颈椎,有齿突,又称枢椎。第七颈椎,棘突特长,又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。

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2)胸椎特点:①胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。②棘突向后下斜伸呈叠瓦状。 医学百科网-MedBaike. com

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3)腰椎特点:①椎体大。②棘突呈板状水平后伸。

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4)骶骨:呈三角形,前面主要结构有岬、骶前孔等。后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。侧面主要结构有耳状面等。 医学百科网-MedBaike. com

5)尾骨:由4块尾椎融合而成。 医学百科网-MedBaike. com

各部椎骨特点

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椎骨外形不规范抓住要点能分辨

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颈椎体小棘分叉横突有孔最明显 医学百科网-MedBaike. com

胸椎连肋有肋凹棘突叠瓦下斜尖 医学百科网-MedBaike. com

腰椎承重体最大棘突后伸宽又扁 医学百科网-MedBaike. com

 

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椎骨的连结编辑本段回目录

    椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等(图2-1)。

(1)椎间盘 医学百科网-MedBaike. com

1)位置:位于相邻椎体之间。 医学百科网-MedBaike. com

2)构成:由纤维环和髓核构成。纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间,髓核为胶冻状,位于中央。 医学百科网-MedBaike. com

3)临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经。

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椎间盘

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椎体之间纤维环胶状髓核在中间 医学百科网-MedBaike. com

后外薄弱易脱出压迫神经致痛瘫

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(2)韧带

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主要有五条,即三长两短。 医学百科网-MedBaike. com

1)三条长韧带:①前纵韧带,连接于椎体之前。②后纵韧带,连接于椎体之后。③棘上韧带,连接于棘突之后。 医学百科网-MedBaike. com

2)两条短韧带:①棘间韧带,连接于棘突之间。②黄韧带,连接于椎弓之间。

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3)临床意义:腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。 医学百科网-MedBaike. com

脊柱韧带及意义

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脊柱韧带,三长两短

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腰椎穿刺,棘上棘间

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再透黄韧,进入椎管

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脊柱的整体观编辑本段回目录

      (1)前面观:椎体自上而下依次增大,骶尾部又逐渐缩小,与承受体重压力密切相关。

(2)后面观:棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同,颈部棘突较短,胸部棘突向后下呈叠瓦状排列,腰部棘突近水平后伸。

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(3)侧面观:可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中,颈腰二曲凸向前,胸骶二曲凸向后。

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脊柱的整体观 医学百科网-MedBaike. com

上细下粗尾部尖承受压力密相关 医学百科网-MedBaike. com

后观棘突一条线颈短胸斜腰平扁

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侧观生理四个弯线条大方又美观 医学百科网-MedBaike. com

胸骶弯曲凸向后颈腰二曲凸向前

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